上肢關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、頸椎病等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
上肢關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷時(shí),可能出現(xiàn)局部腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀。輕微損傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,使用彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或持續(xù)劇痛,需排除骨折可能。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能導(dǎo)致晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)時(shí)有摩擦感。常見(jiàn)于中老年人群,可能與長(zhǎng)期勞損、肥胖等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情進(jìn)展。
自身免疫性疾病常表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)??赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān)。需通過(guò)甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及上肢。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片緩解癥狀,日常需限制高嘌呤飲食。
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致放射性上肢疼痛,常伴有頸部僵硬、手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)減壓。
日常應(yīng)注意避免上肢關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,寒冷季節(jié)做好保暖措施。急性疼痛期可適當(dāng)制動(dòng),恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。飲食上保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查明確病因。
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