手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、外傷
手部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期需冰敷并固定患肢，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、活血止痛膠囊等藥物。若伴隨骨折需進(jìn)行手法復(fù)位或鋼板內(nèi)固定術(shù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的疼痛晨起時(shí)明顯，活動(dòng)后減輕。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊延緩病情，配合微波治療改善血液循環(huán)。晚期嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛，伴有晨僵現(xiàn)象。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥需長(zhǎng)期服用，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對(duì)中重度患者效果顯著。日常應(yīng)避免冷水刺激。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需持續(xù)服用非布司他片降尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上。
5、腱鞘炎
反復(fù)勞損造成肌腱與鞘膜摩擦產(chǎn)生疼痛，握拳時(shí)癥狀加重。早期采用支具制動(dòng)配合洛索洛芬鈉貼劑，頑固性狹窄性腱鞘炎需行小針刀松解術(shù)。康復(fù)階段可進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免手提重物或長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，注意手部保暖，均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、超聲或核磁共振明確病因。急性發(fā)作期可將患肢抬高至心臟水平以上減輕腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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