凍傷最嚴重的后果可能導致組織壞死、截肢甚至危及生命。凍傷根據(jù)嚴重程度可分為一度凍傷、二度凍傷、三度凍傷和四度凍傷,其中四度凍傷可造成不可逆的深層組織損傷。
一度凍傷通常僅影響皮膚表層,表現(xiàn)為皮膚蒼白、麻木和輕微腫脹,恢復后可能伴有脫屑。二度凍傷會損傷表皮和部分真皮,形成水皰且疼痛明顯,愈合后可能遺留色素沉著或瘢痕。三度凍傷已累及全層皮膚及皮下組織,皮膚呈現(xiàn)藍黑色,感覺完全喪失,愈合需數(shù)月且常需植皮。四度凍傷是最嚴重的類型,肌肉、骨骼等深層組織發(fā)生凝固性壞死,患處完全失去知覺,常需截肢處理。
當凍傷發(fā)展為四度時,壞死組織可能釋放大量肌紅蛋白和鉀離子,導致急性腎衰竭和高鉀血癥等致命并發(fā)癥。若壞死組織繼發(fā)感染,可能引發(fā)膿毒血癥或多器官功能障礙綜合征。極寒環(huán)境下若合并低體溫癥,患者可能出現(xiàn)心室顫動、呼吸衰竭等危急情況。
凍傷后應立即脫離寒冷環(huán)境,避免揉搓患處,用溫水復溫時水溫需保持在40-42攝氏度。日常需做好防寒措施,穿戴保暖衣物并保持干燥,避免長時間暴露于嚴寒環(huán)境。若出現(xiàn)皮膚變色、水皰或感覺喪失等癥狀,須盡快就醫(yī)進行專業(yè)處理。
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