擴(kuò)張性心肌病通常無(wú)法完全痊愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。
擴(kuò)張性心肌病是一種以心室擴(kuò)張和收縮功能減退為特征的心肌病變,病因可能與遺傳因素、病毒感染、長(zhǎng)期酗酒或自身免疫異常有關(guān)。早期患者可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或乏力,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等心力衰竭癥狀。治療上需長(zhǎng)期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物延緩心室重構(gòu),嚴(yán)重者需植入心臟再同步化治療起搏器。患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)每日體重變化,避免呼吸道感染誘發(fā)心衰加重。
擴(kuò)張性心肌病患者應(yīng)保持每日鈉鹽攝入量低于3克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。出現(xiàn)咳嗽咳粉紅色泡沫痰、夜間不能平臥等急性心衰癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。建議在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃,必要時(shí)可進(jìn)行有監(jiān)護(hù)的心肺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)耐量。
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