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外耳道炎檢查有哪些

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外耳道炎檢查主要有體格檢查、耳鏡檢查、分泌物檢查、聽力測試、影像學(xué)檢查等。外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥，可能與細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、耳癢、耳道分泌物增多等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會觀察耳廓及耳道口是否有紅腫、破潰或滲出物，觸診耳周淋巴結(jié)是否腫大。通過詢問病史了解癥狀持續(xù)時間、誘因及既往耳部疾病史，初步判斷炎癥類型和嚴(yán)重程度。體格檢查有助于排除中耳炎等鄰近器官病變。

2、耳鏡檢查

使用耳鏡可直視外耳道皮膚充血、腫脹程度，觀察是否有耵聹栓塞、異物或分泌物。電子耳鏡能放大圖像并記錄病變特征，幫助鑒別細(xì)菌性外耳道炎與真菌性外耳道炎。耳鏡檢查時可能出現(xiàn)輕微不適感，但一般無須特殊處理。

3、分泌物檢查

取耳道分泌物進(jìn)行革蘭染色、真菌培養(yǎng)或藥敏試驗，明確病原體類型及敏感藥物。細(xì)菌性感染常見金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌，真菌性感染以曲霉菌、念珠菌為主。該檢查對指導(dǎo)抗生素選擇具有重要意義。

4、聽力測試

純音測聽或聲導(dǎo)抗測試可評估炎癥是否影響聽力傳導(dǎo)功能。當(dāng)外耳道嚴(yán)重腫脹或分泌物堵塞時，可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力下降。聽力測試能幫助判斷是否合并中耳病變，并為治療前后效果對比提供依據(jù)。

5、影像學(xué)檢查

CT或MRI適用于懷疑炎癥擴(kuò)散至顱骨或周圍組織的復(fù)雜病例，可顯示骨髓炎、膿腫等并發(fā)癥。普通外耳道炎通常無須影像學(xué)檢查，但當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱等癥狀時，需通過影像學(xué)排除惡性外耳道炎等嚴(yán)重情況。

外耳道炎患者日常應(yīng)保持耳道干燥，避免頻繁掏耳或游泳時耳道進(jìn)水。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物，真菌性感染需選用克霉唑乳膏等抗真菌藥物。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)耳痛加劇、發(fā)熱或面癱等癥狀需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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