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膝蓋疼有積液怎么辦

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膝蓋疼有積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。

2、冷敷熱敷

外傷或急性炎癥發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷，每次15分鐘。慢性期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃為宜。冷熱交替敷法對(duì)部分患者效果更佳。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛?；ぱ酌黠@者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性關(guān)節(jié)炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

4、穿刺抽液

對(duì)于積液量大的患者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，抽取積液減輕壓力。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液等藥物改善潤(rùn)滑功能。操作后需加壓包扎24小時(shí)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

反復(fù)發(fā)作或存在半月板損傷者，可能需關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行滑膜清理、游離體取出等操作。術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)患者1-3個(gè)月可恢復(fù)日?；顒?dòng)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或蹲姿。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，減少高嘌呤飲食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應(yīng)立即就醫(yī)排查感染可能。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲監(jiān)測(cè)積液變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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