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膝蓋疼積液怎樣治療

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膝蓋疼積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝蓋疼積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練。休息期間可抬高患肢幫助消腫。

2、冷敷熱敷

急性損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期或非感染性積液可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃為宜。冷熱交替療法需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。感染性關(guān)節(jié)炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)急性發(fā)作可選用秋水仙堿片，同時(shí)配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、穿刺抽液

對(duì)于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑，嚴(yán)重者可能需要多次穿刺。操作后需加壓包扎并預(yù)防感染。

5、關(guān)節(jié)腔注射

頑固性滑膜炎可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，避免激素注射頻率超過(guò)每年3-4次。生物制劑如注射用依那西普適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的頑固積液。

日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免高嘌呤飲食誘發(fā)痛風(fēng)。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。若積液反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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