膝蓋疼有積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。休息有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力，促進積液吸收。建議佩戴護膝提供外部支撐，睡眠時抬高患肢。
2、冷敷熱敷
外傷或急性炎癥初期可用冰袋冷敷15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)，減輕腫脹疼痛。慢性期可采用熱敷促進血液循環(huán)，溫度不超過40℃，每次20-30分鐘。注意皮膚保護，避免凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性關(guān)節(jié)炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)患者需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、穿刺抽液
對于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹、活動受限者，可在無菌操作下進行關(guān)節(jié)穿刺抽液，同時注射藥物治療。抽液后需加壓包扎，監(jiān)測是否出現(xiàn)感染或出血等并發(fā)癥。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或合并半月板損傷、游離體等情況時，可能需關(guān)節(jié)鏡下進行滑膜清理、半月板修復(fù)等手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免長時間跪姿或蹲姿。適度進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，游泳、騎自行車等低沖擊運動較為適宜。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高嘌呤飲食。若積液反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查排除感染等嚴(yán)重情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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