手腕骨折恢復期應注意制動保護、營養(yǎng)補充、康復訓練、疼痛管理和定期復查?;謴推谧o理直接影響愈合效果,需嚴格遵循醫(yī)囑進行綜合干預。
骨折初期需使用石膏或支具固定4-6周,避免腕關節(jié)活動導致移位。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹,日?;顒禹毰宕鞣雷o裝置。禁止提重物或支撐身體重量,防止二次損傷。
每日攝入1200-1500毫克鈣質,可通過牛奶、豆腐、西藍花等食物補充。同時增加維生素D促進鈣吸收,適量食用深海魚、蛋黃。蛋白質攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)選魚肉、雞胸肉等優(yōu)質蛋白。
拆除固定裝置后,先進行被動關節(jié)活動度訓練,如健側手輔助屈伸腕部。2周后開始主動訓練,用握力球鍛煉抓握力,水中抗阻訓練減輕關節(jié)負荷。6周后逐步加入啞鈴旋前旋后練習,強度以不引發(fā)疼痛為限。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。冰敷每次15-20分鐘,每日3-4次緩解腫脹。慢性期采用蠟療或經皮電刺激,配合洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
術后1周、4周、8周需拍攝X線片監(jiān)測骨痂形成情況。如發(fā)現延遲愈合,可能需采用體外沖擊波治療??祻推陂g出現持續(xù)疼痛或活動障礙,應立即復診排除復雜區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。
恢復期應保持每日飲水量2000毫升以上,戒煙限酒以免影響血液循環(huán)。飲食注意控鹽防水腫,可適量食用黑木耳、菠菜等含鐵食物預防貧血。睡眠保證7-8小時促進生長激素分泌,午間可短時佩戴支具休息。天氣寒冷時注意腕部保暖,外出佩戴護腕預防僵硬。定期測量患肢圍度,發(fā)現異常及時聯系主治醫(yī)師調整康復方案。
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