剖腹產(chǎn)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理、感染預(yù)防及心理調(diào)適等方面。主要有傷口護(hù)理、飲食營養(yǎng)、適度活動、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)等注意事項。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次,避免沾水或摩擦。觀察有無紅腫滲液,若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)??墒褂冕t(yī)用腹帶減輕張力,但不宜過緊。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。
術(shù)后6小時可飲溫水,排氣后從流食逐步過渡到普食。多攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜幫助鐵吸收。避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,減少腸脹氣。哺乳期每日需增加500大卡熱量,保證水分?jǐn)z入2000毫升以上。
術(shù)后24小時可在床上翻身活動下肢,48小時后嘗試下床行走預(yù)防靜脈血栓。初期行走需家屬攙扶,時間控制在5-10分鐘。兩周內(nèi)避免爬樓梯或久站,六周內(nèi)禁止性生活??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌,但仰臥起坐等腹肌訓(xùn)練需術(shù)后3個月開始。
術(shù)后體溫超過38℃或惡露有異味需警惕感染。每日用溫開水清洗會陰部,衛(wèi)生巾每2-3小時更換。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染,哺乳期禁用甲硝唑片。保持病房通風(fēng),限制探視人數(shù)。若切口出現(xiàn)化膿需立即進(jìn)行切口引流處理。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動,家屬應(yīng)多陪伴溝通。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀時,可通過心理咨詢或遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片干預(yù)。參加產(chǎn)婦互助小組有助于緩解育兒焦慮。注意觀察產(chǎn)后抑郁征兆,嚴(yán)重時需精神科介入治療。
剖腹產(chǎn)恢復(fù)期通常需6-8周,期間應(yīng)保證充足睡眠,采取側(cè)臥哺乳姿勢減輕腹部壓力。定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需立即就診。注意室內(nèi)溫濕度調(diào)節(jié),避免著涼引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。合理規(guī)劃育兒分工,避免產(chǎn)婦過度勞累影響康復(fù)進(jìn)程。
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