剖腹產(chǎn)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、疼痛管理、活動(dòng)恢復(fù)、飲食調(diào)整及心理調(diào)適。主要有傷口清潔消毒、合理使用鎮(zhèn)痛藥物、漸進(jìn)式活動(dòng)、高蛋白飲食、情緒疏導(dǎo)等方式。
術(shù)后需每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,使用碘伏溶液消毒后更換無(wú)菌敷料。術(shù)后1-2周內(nèi)避免沾水,淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需及時(shí)就醫(yī)。推薦使用透氣性好的醫(yī)用紗布輔料,如穩(wěn)健醫(yī)療術(shù)后敷料。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,避免服用阿司匹林以防出血??刹捎冒肱P位減輕腹部張力,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減少牽拉痛。疼痛持續(xù)加重可能提示感染或血腫形成。
術(shù)后6小時(shí)可翻身活動(dòng),24小時(shí)后嘗試床旁坐起。初期行走需家屬攙扶,逐步增加活動(dòng)量至每日3-4次,每次5-10分鐘。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),可配合凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。
術(shù)后6小時(shí)禁食后從流質(zhì)飲食過(guò)渡,選擇鯽魚(yú)豆腐湯、小米南瓜粥等易消化食物。2-3天后增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配西藍(lán)花補(bǔ)充維生素K。忌食辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,每日飲水1500-2000毫升。
產(chǎn)后激素變化可能導(dǎo)致情緒波動(dòng),可通過(guò)母嬰早接觸、傾聽(tīng)音樂(lè)等方式緩解。家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒,減輕產(chǎn)婦焦慮。若持續(xù)出現(xiàn)失眠或情緒低落,需及時(shí)心理科就診。
剖腹產(chǎn)術(shù)后需穿戴收腹帶2-3周提供支撐,但每日松開(kāi)4-5小時(shí)避免壓迫。保持會(huì)陰清潔,惡露量突然增多或異味需就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查評(píng)估子宮復(fù)舊情況,哺乳期注意鈣質(zhì)補(bǔ)充。避免過(guò)早同房,建議術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后恢復(fù)性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等肺栓塞征兆應(yīng)立即急診處理。
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