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怎么判斷是否患有鼠標(biāo)手

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鼠標(biāo)手一般是指腕管綜合征，可通過(guò)手指麻木、夜間痛醒、握力下降、肌肉萎縮、Tinel征陽(yáng)性等癥狀判斷。腕管綜合征通常由腕部勞損、腕管容積減小、內(nèi)分泌疾病、外傷、占位性病變等原因引起。

1、手指麻木

早期表現(xiàn)為拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)半的持續(xù)性麻木或刺痛感，夜間可能加重。這與正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓有關(guān)，長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或鍵盤(pán)的人群更易出現(xiàn)。輕度癥狀可通過(guò)腕部制動(dòng)、熱敷緩解，若持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除頸椎病。

2、夜間痛醒

睡眠中因手腕屈曲姿勢(shì)加重神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致患者常被麻木或灼痛感驚醒，甩手后癥狀減輕。建議睡覺(jué)時(shí)佩戴腕關(guān)節(jié)支具保持中立位，避免使用過(guò)高枕頭造成手腕過(guò)度屈曲。

3、握力下降

進(jìn)展期可能出現(xiàn)抓握物品無(wú)力、持物易掉落等運(yùn)動(dòng)功能障礙，系大魚(yú)際肌拇短展肌、拇對(duì)掌肌神經(jīng)支配受損所致。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷，早期可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、肌肉萎縮

長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致大魚(yú)際肌體積縮小形成猿手畸形。此時(shí)需肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度，嚴(yán)重者可能需要腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能。

5、Tinel征陽(yáng)性

叩擊腕掌側(cè)腕橫韌帶處誘發(fā)手指放電樣麻痛感即為陽(yáng)性，是診斷的重要體征。需與頸椎神經(jīng)根壓迫鑒別，可完善頸椎MRI檢查。保守治療無(wú)效者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕神經(jīng)水腫。

日常應(yīng)保持手腕中立位，每使用電腦1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘，選擇符合人體工學(xué)的鼠標(biāo)墊。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的手部麻木或進(jìn)行性肌力減退，建議盡早就診手外科或康復(fù)科，避免不可逆神經(jīng)損傷。孕婦或糖尿病患者出現(xiàn)癥狀時(shí)需優(yōu)先排查相關(guān)基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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