丹毒是一種由乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性皮膚炎癥,多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可痊愈,但若延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。丹毒的嚴(yán)重程度與感染范圍、患者基礎(chǔ)健康狀況及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
丹毒通常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、發(fā)熱、疼痛,邊界清晰隆起,可能伴隨寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀。早期患者皮膚出現(xiàn)片狀紅斑并快速擴(kuò)散,觸摸有灼熱感,病灶區(qū)域淋巴結(jié)常腫大壓痛。多數(shù)患者通過(guò)足量抗生素治療可在數(shù)日內(nèi)緩解癥狀,青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等是常用藥物。治療期間需抬高患肢促進(jìn)淋巴回流,配合冷敷減輕腫脹疼痛。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如面部丹毒可能引起海綿竇血栓形成,下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性淋巴水腫。免疫功能低下者可能出現(xiàn)壞死性筋膜炎或敗血癥。糖尿病患者、靜脈功能不全患者及淋巴水腫患者更易出現(xiàn)病情惡化。若出現(xiàn)高熱不退、皮膚壞死、意識(shí)改變等癥狀需立即住院治療。
丹毒患者應(yīng)保持皮膚清潔完整,避免抓撓或外傷,控制足癬等誘發(fā)因素。急性期需臥床休息,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)肉等。恢復(fù)期可穿戴彈力襪預(yù)防下肢水腫復(fù)發(fā),定期隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅腫脹癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素或外用藥膏。
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