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大人生水痘的原因

傳染科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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大人長水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能因免疫力下降、未接種疫苗或未感染過病毒等因素導(dǎo)致。水痘具有高度傳染性,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。

1、免疫力下降

成年人若因長期熬夜、壓力過大、慢性疾病或使用免疫抑制劑等因素導(dǎo)致免疫功能降低,可能增加水痘-帶狀皰疹病毒的感染概率。這類患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹和水皰。建議調(diào)整作息、均衡營養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液或胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、未接種疫苗

未接種水痘疫苗的成年人對(duì)該病毒缺乏特異性免疫力,接觸感染者后易發(fā)病。水痘疫苗屬于減毒活疫苗,接種后可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若已暴露于病毒,可在72小時(shí)內(nèi)緊急接種疫苗或使用帶狀皰疹免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。

3、既往未感染

兒童時(shí)期未感染過水痘的成年人屬于易感人群。病毒初次感染表現(xiàn)為全身性水皰樣皮疹,可能伴隨瘙癢和淋巴結(jié)腫大。急性期需隔離治療,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏外涂或泛昔洛韋片口服抗病毒,配合爐甘石洗劑緩解瘙癢。

4、密切接觸傳染源

與活動(dòng)期水痘患者共處密閉空間或直接接觸皰液,可能通過空氣飛沫或接觸傳播感染。病毒潛伏期約10-21天,發(fā)病前1-2天至全部結(jié)痂期間均具傳染性。接觸后應(yīng)密切觀察體溫和皮膚變化,必要時(shí)預(yù)防性使用更昔洛韋分散片。

5、特殊職業(yè)暴露

醫(yī)務(wù)人員、幼教工作者等職業(yè)人群因頻繁接觸易感者或病原體,感染風(fēng)險(xiǎn)較高。發(fā)病后需立即離崗隔離,直至全部皮疹結(jié)痂。工作環(huán)境中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒措施,穿戴防護(hù)裝備,高危人群可定期檢測抗體水平。

成人水痘癥狀常較兒童更嚴(yán)重,可能并發(fā)肺炎、腦炎等,建議發(fā)病期間保持皮膚清潔,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多飲水,選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚等幫助恢復(fù)。皮疹完全結(jié)痂前應(yīng)居家隔離,密切接觸者需觀察三周。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。

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