早晚刷牙牙齒還是很黃可能與刷牙方式不當(dāng)、飲食色素沉積、牙結(jié)石堆積、氟斑牙或四環(huán)素牙等因素有關(guān)。牙齒發(fā)黃主要分為外源性著色和內(nèi)源性著色兩種情況,可通過改善刷牙方法、減少色素?cái)z入、洗牙、冷光美白等方式改善。
橫向刷牙或刷牙時(shí)間不足可能導(dǎo)致牙菌斑清除不徹底。建議采用巴氏刷牙法,將牙刷傾斜45度對準(zhǔn)牙齦溝短距離水平顫動,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘??膳浜鲜褂煤趸枘Σ羷┑难栏嗳缰腥A健齒白牙膏,幫助去除表面色素。
長期飲用咖啡、濃茶、紅酒等深色飲品,或食用咖喱、醬油等色素重的食物,色素分子會滲入牙釉質(zhì)微孔。這類外源性著色可通過減少攝入頻率、使用吸管飲用、餐后漱口來預(yù)防。已有色素沉積者可嘗試佳潔士3D美白牙膏等含過氧化物成分的產(chǎn)品。
礦化的牙菌斑會形成黃色或褐色的牙結(jié)石,多堆積在牙齦緣和牙縫處。即使認(rèn)真刷牙也難以清除,需每6-12個(gè)月進(jìn)行超聲波洗牙。伴隨牙齦出血、口臭等癥狀時(shí),提示可能存在牙齦炎,可使用舒適達(dá)抗敏感牙膏緩解癥狀。
牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物會導(dǎo)致釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色或黃褐色斑塊。輕度氟斑牙可通過滲透樹脂修復(fù),中重度需考慮瓷貼面修復(fù)。日常可使用高露潔含氟牙膏加強(qiáng)釉質(zhì)再礦化,但需控制用量避免氟攝入過量。
兒童期服用四環(huán)素類藥物會導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性著色,常表現(xiàn)為灰黃色或棕褐色帶狀 discoloration。中輕度著色可通過Beyond冷光美白治療改善,重度需進(jìn)行全冠修復(fù)。此類患者應(yīng)避免使用強(qiáng)效美白牙膏,推薦使用舒客護(hù)齦牙膏等溫和型產(chǎn)品。
建議每日使用牙線清潔牙縫,每半年接受口腔檢查。吸煙者需戒煙以減少煙漬沉積,飲用深色飲料后及時(shí)漱口。若牙齒變色伴隨疼痛、敏感等癥狀,或家庭美白無效時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查齲齒、牙髓壞死等疾病。長期使用美白牙膏需注意選擇交替使用不同功效產(chǎn)品,避免損傷牙釉質(zhì)。
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