天天刷牙牙齒仍發(fā)黃可能與牙釉質(zhì)磨損、飲食染色、牙菌斑堆積、氟斑牙或遺傳因素有關(guān)。主要有牙釉質(zhì)礦化異常、長(zhǎng)期攝入染色食物、口腔清潔不足、氟化物過(guò)量攝入、基因影響牙齒顏色等因素。
牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)結(jié)構(gòu),其礦化程度直接影響牙齒色澤。釉質(zhì)發(fā)育不全或后天磨損會(huì)導(dǎo)致內(nèi)層牙本質(zhì)暴露,呈現(xiàn)淡黃色。長(zhǎng)期橫向刷牙、使用硬毛牙刷可能加速釉質(zhì)磨損。建議使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法,必要時(shí)可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行樹(shù)脂滲透或瓷貼面修復(fù)。
咖啡、茶、紅酒等飲品中的單寧酸,以及咖喱、醬油等深色食物色素易附著于牙面。即使每日刷牙,色素仍可能滲入牙釉質(zhì)微孔。食用后及時(shí)漱口可減少色素沉積,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)潔牙能有效清除外源性著色。
刷牙時(shí)間不足或方法錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積,礦化后形成牙結(jié)石使牙面發(fā)黃。建議每日使用牙線(xiàn)清潔鄰面,配合含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石形成。對(duì)于已形成的結(jié)石,需通過(guò)超聲波潔治去除。
兒童期攝入過(guò)量氟可能導(dǎo)致氟斑牙,表現(xiàn)為牙面白堊色或黃褐色斑塊。選擇低氟牙膏,避免吞咽含氟漱口水。中重度氟斑牙可通過(guò)冷光美白、微研磨或全冠修復(fù)改善外觀(guān)。
部分人群因遺傳因素導(dǎo)致牙本質(zhì)較厚或釉質(zhì)透光度低,天生牙齒偏黃。這種情況可通過(guò)診室美白治療改善,使用過(guò)氧化氫凝膠等美白劑需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下操作,避免牙髓刺激。
維持牙齒潔白需建立綜合口腔護(hù)理方案:每日刷牙兩次配合牙線(xiàn)使用,每餐后漱口;限制染色食物攝入,吸煙者建議戒煙;每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查;牙齒美白治療前應(yīng)評(píng)估牙周健康狀況。若牙齒變色伴隨疼痛或敏感,可能提示齲齒或牙髓病變,需及時(shí)就診。
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