羊水栓塞救活的概率與病情嚴(yán)重程度、搶救時(shí)機(jī)等因素相關(guān),及時(shí)救治可顯著提高存活率。羊水栓塞是分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的急性綜合征,主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等。
羊水栓塞的搶救成功率與醫(yī)療條件密切相關(guān)。在具備完善搶救設(shè)施的三級(jí)醫(yī)院,輕度羊水栓塞患者經(jīng)及時(shí)處理存活率較高。典型癥狀出現(xiàn)后立即進(jìn)行氣管插管、輸血、抗凝等綜合治療是關(guān)鍵。對(duì)于出現(xiàn)心跳驟停的重癥患者,需在5分鐘內(nèi)實(shí)施心肺復(fù)蘇并使用血管活性藥物。
羊水栓塞的死亡率與多器官功能衰竭程度相關(guān)。僅表現(xiàn)為短暫低血壓的病例預(yù)后較好,而并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎衰竭者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。產(chǎn)后大出血量超過(guò)2000毫升的患者需警惕子宮切除可能。部分存活患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,選擇具備搶救條件的醫(yī)院分娩。出現(xiàn)胎膜早破、產(chǎn)程異常等情況時(shí)應(yīng)提高警惕。分娩過(guò)程中突發(fā)胸悶、氣促等表現(xiàn)需立即告知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后密切監(jiān)測(cè)血壓、心率及出血量變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
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