前交叉韌帶松弛合并半月板3度損傷需通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)韌帶和半月板，配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。治療方式主要有韌帶重建術(shù)、半月板縫合術(shù)、物理治療、藥物治療及康復(fù)鍛煉。
1、韌帶重建術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下采用自體肌腱或人工韌帶進(jìn)行重建，恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行，術(shù)后需佩戴支具固定4-6周。常見并發(fā)癥包括感染和移植物松動(dòng)。
2、半月板縫合術(shù)
對(duì)可修復(fù)的半月板撕裂采用全內(nèi)縫合或由內(nèi)向外縫合技術(shù)，保留半月板功能。術(shù)后需避免負(fù)重6周，愈合期可能伴隨關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限。
3、物理治療
術(shù)前術(shù)后均需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練和踝泵運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮。術(shù)后2周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，4周后逐步增加抗阻訓(xùn)練。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，注射用鼠神經(jīng)生長因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。禁止自行調(diào)整用藥方案。
5、康復(fù)鍛煉
術(shù)后3個(gè)月開始平衡訓(xùn)練和本體感覺訓(xùn)練，6個(gè)月后逐步恢復(fù)慢跑等運(yùn)動(dòng)。康復(fù)全程需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。
術(shù)后需長期保持膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食應(yīng)增加牛奶和深海魚類攝入補(bǔ)充鈣質(zhì)與歐米伽3脂肪酸，康復(fù)期間可配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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