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得了拇指腱鞘炎怎么辦

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拇指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。拇指腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止拇指活動(dòng)，使用支具固定關(guān)節(jié)2-3周。避免打字、握持重物等重復(fù)性動(dòng)作，防止肌腱與腱鞘進(jìn)一步摩擦。夜間可用繃帶將拇指與食指綁在一起保持伸直位。

2、熱敷冷敷

發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

可口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解炎癥。外涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重疼痛可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

4、局部封閉注射

對(duì)頑固性疼痛可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液至腱鞘內(nèi)，每年不超過(guò)3次。需排除糖尿病等注射禁忌證。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作時(shí)，行腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。采用小切口切開(kāi)腱鞘狹窄環(huán)，術(shù)后24小時(shí)開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做拇指伸展運(yùn)動(dòng)，用掌心握物代替指尖發(fā)力。可進(jìn)行溫水浸泡和輕柔按摩，飲食補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或伴隨其他關(guān)節(jié)腫痛，建議風(fēng)濕免疫科排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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