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膽結(jié)石該做什么檢查

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膽結(jié)石患者通常需要做腹部超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管造影、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、血液檢查等檢查。膽結(jié)石可能與膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腹部超聲檢查

腹部超聲檢查是診斷膽結(jié)石的首選方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)。超聲能清晰顯示膽囊內(nèi)結(jié)石的數(shù)量、大小及位置，同時(shí)可觀察膽囊壁厚度和膽汁淤積情況。對(duì)于膽固醇性結(jié)石的檢出率較高，但對(duì)膽總管下端結(jié)石的顯示可能受限。

2、CT檢查

CT檢查對(duì)鈣化結(jié)石的敏感度較高，能清晰顯示結(jié)石的鈣化成分。多層螺旋CT可進(jìn)行三維重建，有助于評(píng)估膽道系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。CT還能發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥如膽囊穿孔、膽管炎等，但對(duì)純膽固醇結(jié)石的檢出率低于超聲。

3、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影無需造影劑即可清晰顯示膽道系統(tǒng)全貌，對(duì)膽總管結(jié)石的診斷準(zhǔn)確率高。該檢查無輻射、無創(chuàng)傷，能同時(shí)評(píng)估膽管狹窄、擴(kuò)張等病變。適用于超聲檢查結(jié)果不明確或懷疑膽總管結(jié)石的患者。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療價(jià)值，可直接觀察膽管結(jié)石并進(jìn)行取石治療。該檢查需要將內(nèi)鏡插入十二指腸，通過造影劑顯示膽管系統(tǒng)。存在一定創(chuàng)傷性，通常用于高度懷疑膽總管結(jié)石且其他檢查未能確診的情況。

5、血液檢查

血液檢查包括肝功能、血常規(guī)等項(xiàng)目，可評(píng)估膽結(jié)石是否引發(fā)膽道梗阻或感染。膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高提示可能存在膽管梗阻，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高則可能合并膽道感染。血液檢查不能直接診斷膽結(jié)石，但對(duì)判斷病情嚴(yán)重程度有重要價(jià)值。

確診膽結(jié)石后應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免高脂、高膽固醇食物，適量增加膳食纖維攝入。建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，控制體重在合理范圍，戒煙限酒有助于預(yù)防膽結(jié)石進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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