預(yù)防細(xì)菌性痢疾可通過(guò)注意飲食衛(wèi)生、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)、避免接觸傳染源、接種疫苗、及時(shí)就醫(yī)等方式實(shí)現(xiàn)。細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。
避免食用生冷或未徹底加熱的食物,尤其是海鮮、肉類(lèi)及乳制品。蔬菜水果需用流動(dòng)清水反復(fù)沖洗,必要時(shí)可浸泡消毒。不飲用未經(jīng)煮沸的生水,外出就餐選擇衛(wèi)生條件良好的場(chǎng)所。食物存放應(yīng)生熟分開(kāi),避免交叉污染。
飯前便后需用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒,接觸公共物品后及時(shí)消毒。嬰幼兒的玩具、餐具應(yīng)定期煮沸消毒。照顧患者時(shí)需佩戴手套,處理排泄物后徹底清潔雙手。夏季高發(fā)季節(jié)減少生食攝入。
不與細(xì)菌性痢疾患者共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。患者排泄物需用含氯消毒劑處理后再?zèng)_入下水道。流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所,兒童盡量不去公共泳池。發(fā)現(xiàn)周?chē)懈篂a病例時(shí)應(yīng)保持安全距離。
目前國(guó)內(nèi)已有口服重組B亞單位/菌體霍亂菌苗可預(yù)防部分血清型志賀菌感染,建議疫區(qū)居民、醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群接種。疫苗需完成全程免疫程序,保護(hù)期約3年。接種前需咨詢醫(yī)生評(píng)估禁忌證。
出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、膿血便等疑似癥狀時(shí),應(yīng)立即到感染科或消化內(nèi)科就診。確診患者需隔離治療至癥狀消失后2天,避免成為慢性帶菌者。密切接觸者可預(yù)防性服用諾氟沙星膠囊等抗生素,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
日常保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腸道免疫力。飲食中可增加酸奶、大蒜等富含益生菌或抗菌成分的食物。家庭可常備口服補(bǔ)液鹽應(yīng)對(duì)輕度腹瀉,但出現(xiàn)脫水、持續(xù)高熱或血便時(shí)禁止自行用藥。疫區(qū)居民建議每3年檢測(cè)一次帶菌狀態(tài),從事餐飲、托幼等工作的人員需定期進(jìn)行糞便培養(yǎng)檢查。
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