腰部帶狀皰疹的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度至中度癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型癥狀為單側(cè)腰部簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
多數(shù)患者表現(xiàn)為局部皮膚紅斑、水皰和輕度神經(jīng)痛,水皰通常在2-4周內(nèi)結(jié)痂脫落,神經(jīng)痛可能持續(xù)數(shù)周但逐漸減輕。及時使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,多數(shù)預(yù)后良好。
少數(shù)免疫力低下或老年患者可能出現(xiàn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。若病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支可能導(dǎo)致角膜炎,侵犯面神經(jīng)可能引發(fā)亨特綜合征。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦膜炎、脊髓炎等并發(fā)癥,需住院治療。糖尿病患者可能發(fā)生皮膚壞死性改變,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
腰部帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,急性期可冷敷緩解疼痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免勞累和壓力,保證充足睡眠有助于免疫恢復(fù)。若出現(xiàn)高熱、頭痛、視力改變或皮損化膿等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。建議50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防發(fā)病。
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