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岡上肌肌腱鈣化怎樣治療

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岡上肌肌腱鈣化可通過(guò)物理治療、藥物治療、穿刺抽吸、體外沖擊波治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。岡上肌肌腱鈣化通常由慢性勞損、代謝異常、局部缺血、退行性變、創(chuàng)傷等因素引起。

1、物理治療

急性期可采用冰敷緩解疼痛，慢性期使用熱敷或超聲波治療促進(jìn)鈣鹽吸收。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，低頻脈沖電刺激有助于減輕炎癥反應(yīng)?？祻?fù)訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，合并肌肉痙攣時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片。鈣化灶較大時(shí)可能需要降鈣素噴鼻劑輔助治療。

3、穿刺抽吸

在超聲引導(dǎo)下用穿刺針抽吸鈣化物質(zhì)，適用于局限性鈣化灶。操作后需加壓包扎并制動(dòng)24小時(shí)，配合口服抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染。該方法可能需重復(fù)進(jìn)行2-3次才能完全清除鈣鹽沉積。

4、體外沖擊波治療

通過(guò)高能聲波粉碎鈣化灶，促進(jìn)組織修復(fù)。每周治療1次，3-5次為一療程，治療后可能出現(xiàn)局部淤斑。禁用于凝血功能障礙、妊娠期患者，治療期間需避免服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

適用于保守治療無(wú)效或鈣化灶直徑超過(guò)15毫米者。術(shù)中清除鈣化灶并修復(fù)肌腱，術(shù)后需懸吊固定2周。康復(fù)期要循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，可使用氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。

岡上肌肌腱鈣化患者應(yīng)避免提重物及過(guò)度上舉動(dòng)作，睡眠時(shí)保持患肢放松體位。日?？蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉，注意控制血糖和血鈣水平。飲食上增加富含維生素D的海魚(yú)、蛋黃等食物，限制高磷食品攝入。寒冷季節(jié)注意肩部保暖，急性發(fā)作期建議佩戴護(hù)肩。若出現(xiàn)夜間靜息痛或活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲評(píng)估鈣化灶變化情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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