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什么是小兒過(guò)敏性咳嗽

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小兒過(guò)敏性咳嗽是指兒童因過(guò)敏原刺激引發(fā)的慢性咳嗽，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳，常伴有咽喉癢感或夜間加重。過(guò)敏性咳嗽可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、氣道高反應(yīng)性、呼吸道感染等因素有關(guān)，通常需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)、肺功能檢查等明確診斷。

1、遺傳因素

家族過(guò)敏史是小兒過(guò)敏性咳嗽的重要誘因。若父母存在過(guò)敏性鼻炎、哮喘等疾病，兒童發(fā)生過(guò)敏性咳嗽的概率顯著增加。此類患兒需避免接觸已知過(guò)敏原，家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔家居環(huán)境，減少塵螨、寵物皮屑等刺激。臨床可能使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等抗過(guò)敏藥物控制癥狀。

2、環(huán)境過(guò)敏原

花粉、霉菌孢子、塵螨等吸入性過(guò)敏原是常見(jiàn)觸發(fā)因素?；純航佑|后易出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽，多伴隨打噴嚏或鼻塞。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度在50%以下，定期更換床單并使用防螨材質(zhì)寢具。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化混懸液緩解氣道炎癥。

3、免疫功能異常

部分患兒存在Th1/Th2細(xì)胞因子失衡，導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)增強(qiáng)。這類咳嗽常持續(xù)4周以上，運(yùn)動(dòng)或冷空氣刺激后加重。建議家長(zhǎng)通過(guò)母乳喂養(yǎng)、補(bǔ)充維生素D等方式調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)采用西替利嗪滴劑進(jìn)行抗組胺治療。

4、氣道高反應(yīng)性

過(guò)敏原刺激導(dǎo)致支氣管黏膜敏感性增高，輕微刺激即可引發(fā)咳嗽反射?；純嚎人远嘣谝归g或清晨發(fā)作，聽(tīng)診無(wú)典型哮鳴音。需避免二手煙、空氣污染等刺激，醫(yī)生可能開(kāi)具丙酸氟替卡松吸入氣霧劑降低氣道反應(yīng)性。

5、呼吸道感染后誘發(fā)

病毒性感冒后持續(xù)咳嗽超過(guò)3周需警惕過(guò)敏轉(zhuǎn)化。感染損傷氣道黏膜后更易對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)觀察咳嗽是否伴隨膿痰、發(fā)熱等感染征象，必要時(shí)聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑控制感染，同時(shí)使用酮替芬片預(yù)防過(guò)敏發(fā)展。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。飲食上減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)。若咳嗽影響睡眠或伴隨呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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