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髕骨軟化癥的癥狀及治療

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髕骨軟化癥的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響等，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。髕骨軟化癥通常由髕骨軌跡異常、過度使用膝關(guān)節(jié)、外傷等因素引起。

1、膝關(guān)節(jié)疼痛

髕骨軟化癥患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛，疼痛在上下樓梯、下蹲或久坐后起身時加重。疼痛多為鈍痛，可能伴隨酸脹感。早期疼痛多為間歇性，隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛程度與軟骨磨損程度相關(guān)，輕度磨損時疼痛較輕，重度磨損時疼痛明顯?；颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限，表現(xiàn)為下蹲困難、上下樓梯費(fèi)力?；顒邮芟蕹潭扰c軟骨損傷范圍有關(guān)，輕度損傷時活動受限不明顯，重度損傷時活動明顯受限。長期活動受限可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。建議患者進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，必要時可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)功能。

3、關(guān)節(jié)彈響

髕骨軟化癥患者活動膝關(guān)節(jié)時可能出現(xiàn)彈響，彈響多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中。彈響是由于髕骨與股骨滑車軌跡異常，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面摩擦增加所致。彈響可能伴隨摩擦感，嚴(yán)重時可觸及捻發(fā)音。患者應(yīng)避免反復(fù)屈伸膝關(guān)節(jié)，減少彈響發(fā)生，可進(jìn)行髕骨穩(wěn)定性訓(xùn)練，必要時使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。

4、髕骨軌跡異常

髕骨軌跡異常是髕骨軟化癥的重要病因，可能與股四頭肌力量不平衡、髕骨發(fā)育異常等因素有關(guān)。異常軌跡導(dǎo)致髕骨與股骨滑車接觸面壓力分布不均，加速軟骨磨損?；颊呖蛇M(jìn)行針對性肌肉力量訓(xùn)練，改善髕骨軌跡，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)矯正。

5、過度使用膝關(guān)節(jié)

長期過度使用膝關(guān)節(jié)如頻繁跑跳、深蹲等動作，可能導(dǎo)致髕骨軟骨慢性損傷。過度使用使髕骨承受過大壓力，超過軟骨自我修復(fù)能力，最終導(dǎo)致軟化?；颊邞?yīng)調(diào)整運(yùn)動方式，避免過度使用膝關(guān)節(jié)，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動替代高強(qiáng)度運(yùn)動。

髕骨軟化癥患者應(yīng)注意控制體重，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、雞蛋等，有助于骨骼健康。避免長時間保持蹲姿或跪姿，必要時使用護(hù)膝提供額外支撐。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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