髕骨軟化癥的癥狀主要有膝關節(jié)前側(cè)疼痛、上下樓梯痛、久坐站起痛、膝關節(jié)彈響、膝關節(jié)無力感等。
髕骨軟化癥早期表現(xiàn)為髕骨后方或周圍隱痛,在屈膝活動時疼痛加重。疼痛可能隨病程進展從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,寒冷天氣或過度運動后癥狀可能加劇。這種疼痛與髕骨關節(jié)面軟骨磨損導致的炎癥反應有關。
上下樓梯時膝關節(jié)承受較大壓力,髕骨軟化癥患者會出現(xiàn)明顯疼痛,下樓時癥狀往往比上樓更顯著。這是由于膝關節(jié)屈曲時髕骨與股骨滑車溝的接觸壓力增加,磨損的髕骨軟骨無法有效緩沖壓力所致。
長時間保持坐姿后突然站起時,膝關節(jié)會出現(xiàn)短暫刺痛或僵硬感,需要活動片刻才能緩解。這種現(xiàn)象稱為"電影院征",是髕骨軟化癥的典型表現(xiàn),與髕股關節(jié)長時間受壓后突然活動有關。
膝關節(jié)活動時可能出現(xiàn)彈響或摩擦感,尤其在屈伸過程中。這種彈響一般不伴有疼痛,但隨著病情發(fā)展,彈響可能逐漸伴隨疼痛。彈響源于髕骨軌跡異?;蜍浌敲娌黄秸麑е碌年P節(jié)摩擦。
患者常感覺膝關節(jié)發(fā)軟、無力,尤其在上下坡或突然轉(zhuǎn)向時明顯,嚴重時可能出現(xiàn)打軟腿現(xiàn)象。這與股四頭肌力量減弱、髕骨穩(wěn)定性下降以及疼痛導致的肌肉抑制有關。
髕骨軟化癥患者應注意控制體重減輕膝關節(jié)負擔,避免爬山、深蹲等加重髕股關節(jié)壓力的運動,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動;加強股四頭肌鍛煉如直腿抬高練習有助于改善癥狀;使用護膝或肌內(nèi)效貼可能提供額外支持;疼痛發(fā)作時可嘗試冰敷緩解;若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時就醫(yī)進行專業(yè)評估和治療,醫(yī)生可能會建議物理治療、藥物治療或手術(shù)治療等干預措施。
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