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什么是肺動脈高壓？

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肺動脈高壓是一種以肺動脈壓力異常升高為特征的病理狀態(tài)，可分為特發(fā)性、遺傳性及繼發(fā)性等多種類型。

1、特發(fā)性肺動脈高壓

特發(fā)性肺動脈高壓指無明確病因的肺動脈壓力升高，可能與血管內(nèi)皮細胞功能紊亂有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)活動后氣促、乏力等癥狀，可通過右心導(dǎo)管檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用波生坦片、安立生坦片等靶向藥物，嚴重者可能需要肺移植。

2、遺傳性肺動脈高壓

遺傳性肺動脈高壓與BMPR2等基因突變相關(guān)，具有家族聚集性。早期表現(xiàn)為輕度運動耐量下降，隨病情進展可能出現(xiàn)咯血、暈厥?；驒z測有助于診斷，治療需聯(lián)合使用西地那非片、曲前列尼爾注射液等藥物。

3、左心疾病相關(guān)肺動脈高壓

左心衰竭或瓣膜病導(dǎo)致肺靜脈回流受阻時，可能繼發(fā)肺動脈高壓。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。超聲心動圖可評估心臟功能，治療需控制原發(fā)病，如使用呋塞米片減輕心臟負荷。

4、肺部疾病相關(guān)肺動脈高壓

慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺病等可引發(fā)低氧性肺動脈高壓。特征性表現(xiàn)為口唇紫紺、杵狀指，動脈血氣分析顯示低氧血癥。長期氧療是基礎(chǔ)措施，必要時使用他達拉非片改善肺血管重構(gòu)。

5、慢性血栓栓塞性肺動脈高壓

肺動脈血栓未完全溶解可能導(dǎo)致血管阻塞，形成慢性血栓栓塞性肺動脈高壓?；颊叨嘤猩?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/5tk81arxkusfixj.html" target="_blank">靜脈血栓病史，CT肺動脈造影可明確診斷。治療包括抗凝藥物利伐沙班片，嚴重者需行肺動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

肺動脈高壓患者應(yīng)避免劇烈運動和海拔超過1500米的地區(qū)，保持每日體重監(jiān)測。飲食需低鹽并限制每日液體攝入量在1.5升以內(nèi)，適當(dāng)補充高蛋白食物如魚肉、雞胸肉。建議每3個月復(fù)查心臟超聲和6分鐘步行試驗，出現(xiàn)胸痛加重或下肢水腫明顯時需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒對延緩病情進展有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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