嬰兒不喝奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問題、胃腸不適、疾病因素等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔、觀察伴隨癥狀等方式處理。
4-6月齡嬰兒可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲減退,表現(xiàn)為拒絕吃奶但精神狀態(tài)正常。這與生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩、對(duì)外界興趣增加有關(guān)。無(wú)須特殊干預(yù),可少量多次喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
奶嘴孔過大導(dǎo)致嗆奶、喂養(yǎng)姿勢(shì)不適、環(huán)境嘈雜等因素可能引發(fā)抗拒。需檢查奶嘴流速,采用45度斜抱姿勢(shì),在安靜環(huán)境中喂養(yǎng)。配方奶沖泡過濃或溫度不適也會(huì)影響進(jìn)食意愿。
鵝口瘡、皰疹性口炎等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致吮吸疼痛。家長(zhǎng)需檢查嬰兒口腔黏膜是否有白膜、潰瘍,伴隨流涎、哭鬧等癥狀。鵝口瘡可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液,皰疹性口炎需用康復(fù)新液涂抹。
乳糖不耐受、胃食管反流或腸絞痛會(huì)引起腹脹、吐奶??蓢L試換用低乳糖配方奶,喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。若伴隨腹瀉、血便,需就醫(yī)排除牛奶蛋白過敏,可能需要深度水解配方奶。
上呼吸道感染、中耳炎等疾病常伴隨發(fā)熱、咳嗽、抓耳等癥狀。鼻塞時(shí)可用生理鹽水滴鼻后吸鼻器清理。急性中耳炎需醫(yī)生確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒每日奶量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài),選擇寬口徑奶瓶減少脹氣,喂奶前檢查嬰兒是否因困倦或過度興奮拒食。持續(xù)24小時(shí)以上拒奶或伴隨嗜睡、尿量減少、發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排查脫水或嚴(yán)重感染。6月齡后及時(shí)添加輔食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但1歲前仍應(yīng)以奶類為主食。
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