整個孕期沒吃葉酸一般無須過度擔憂,但需通過飲食補充富含葉酸的食物并遵醫(yī)囑評估胎兒發(fā)育情況。葉酸缺乏可能增加胎兒神經管缺陷風險,但多數情況下胎兒仍可正常發(fā)育。
葉酸是胎兒神經管發(fā)育的關鍵營養(yǎng)素,孕早期缺乏可能影響脊柱和大腦形成。日常飲食中動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類、柑橘類水果等天然葉酸含量較高,如每100克菠菜含葉酸約200微克,可通過增加攝入量彌補不足。部分孕婦存在葉酸代謝障礙基因突變,對食物中葉酸吸收率較低,需醫(yī)生根據血清葉酸檢測結果判斷是否需要額外補充劑。
若已進入孕中晚期,胎兒主要器官發(fā)育基本完成,此時重點應關注血紅蛋白水平和胎盤功能。建議進行超聲排畸檢查及血清同型半胱氨酸檢測,異常升高者可能存在葉酸代謝異常。對于既往生育過神經管缺陷患兒的孕婦,即使錯過補充時機也需嚴密監(jiān)測甲胎蛋白指標。
日??啥嗍秤锰J筍、西藍花、雞蛋等食物,烹飪時避免長時間高溫加熱。備孕階段及孕早期每日需補充400-800微克葉酸,未及時補充者后續(xù)應定期產檢,通過三維彩超重點觀察胎兒顱腦和脊柱結構。哺乳期仍需維持充足葉酸攝入,有助于嬰幼兒神經系統(tǒng)發(fā)育。
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