整個(gè)孕期未補(bǔ)充葉酸可能增加胎兒神經(jīng)管缺陷、貧血、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。葉酸缺乏主要影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,也可能導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血。
葉酸是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵營養(yǎng)素,缺乏時(shí)可能引發(fā)脊柱裂、無腦兒等嚴(yán)重畸形,此類缺陷多發(fā)生在妊娠早期。孕中晚期葉酸不足可能導(dǎo)致胎盤功能異常,增加胎兒生長受限或早產(chǎn)概率。孕婦自身因葉酸缺乏可能出現(xiàn)乏力、心悸等貧血癥狀,嚴(yán)重時(shí)影響免疫功能。部分研究提示葉酸缺乏還與妊娠期高血壓疾病存在關(guān)聯(lián)。日常飲食中綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等含葉酸,但烹飪損耗較大,單純食補(bǔ)難以滿足孕期需求。
少數(shù)孕婦因基因突變導(dǎo)致葉酸代謝障礙,常規(guī)劑量補(bǔ)充可能仍不足。長期服用抗癲癇藥物或胃腸道吸收不良者,葉酸缺乏風(fēng)險(xiǎn)更高。這類人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)充方案,必要時(shí)進(jìn)行血清葉酸檢測。
建議備孕期女性提前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充400微克葉酸,確診妊娠后增至600微克。日??蛇m量食用菠菜、蘆筍、蛋黃等富含葉酸食物,避免長時(shí)間高溫烹煮。已錯(cuò)過補(bǔ)充時(shí)機(jī)的孕婦應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)產(chǎn)前檢查,重點(diǎn)排查神經(jīng)管畸形,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸劑量。哺乳期仍需維持每日500微克補(bǔ)充量,保證母嬰健康。
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