腳后跟長有骨刺可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨刺通常由慢性勞損、退行性變、炎癥刺激、外傷、遺傳等因素引起。
減少長時間站立或行走,選擇軟底鞋或足弓支撐鞋墊緩解壓力??刂企w重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走或穿硬底鞋。每日用溫水泡腳15-20分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。
采用超聲波、沖擊波等物理療法軟化骨刺周圍組織。定制矯形器矯正足部力線異常,紅外線照射緩解炎癥反應(yīng)。跟骨拉伸訓(xùn)練增強(qiáng)足底筋膜柔韌性。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊改善軟骨代謝。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏抑制炎癥介質(zhì),嚴(yán)重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。
采用艾灸刺激涌泉穴等穴位,中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等組方。推拿手法松解足底筋膜粘連,刺絡(luò)放血療法改善局部氣血瘀滯。
經(jīng)保守治療無效且影響行走時,可行關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除術(shù)。開放性手術(shù)適用于合并跟腱炎或嚴(yán)重畸形者,術(shù)后需石膏固定4-6周。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重足跟負(fù)荷的運(yùn)動,睡眠時可用枕頭墊高足部減輕晨起疼痛。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、蛋黃等食物,控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性骨刺。定期進(jìn)行足底滾球按摩和踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)疼痛加劇或活動受限應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
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