手腕痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致，可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠水腫等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木疼痛，夜間加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需行腕管切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指者，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)疼痛，握拳時(shí)加重。發(fā)病與肌腱過(guò)度摩擦有關(guān)。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合腕部支具制動(dòng)。反復(fù)發(fā)作者可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、外傷
手腕扭傷或骨折多因跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致，可見局部腫脹淤青。輕微扭傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶固定處理。疑似骨折需拍攝X線片，科雷氏骨折需手法復(fù)位后石膏固定4-6周。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病累及腕關(guān)節(jié)時(shí)，表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性疼痛。血檢可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，疼痛發(fā)作時(shí)聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊。生物制劑如注射用依那西普適用于重癥患者。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)腕關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常于夜間突發(fā)。確診需關(guān)節(jié)液檢出尿酸鈉結(jié)晶。急性期服用秋水仙堿片，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。緩解期需持續(xù)服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重，使用電腦時(shí)保持手腕中立位，睡眠可用護(hù)腕減少?gòu)澢＜毙蕴弁雌诳擅咳諢岱?-3次，每次15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴有關(guān)節(jié)變形、無(wú)力等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者出現(xiàn)手腕痛需警惕夏科氏關(guān)節(jié)病可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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