增強(qiáng)CT通常可以查出胰腺癌,是診斷胰腺癌的重要影像學(xué)檢查手段之一。
增強(qiáng)CT通過靜脈注射造影劑,能夠清晰顯示胰腺組織的血流變化和病灶特征。對(duì)于直徑超過2厘米的胰腺腫瘤,增強(qiáng)CT的檢出率較高,可觀察到腫瘤的形態(tài)、邊界及周圍血管侵犯情況。典型胰腺癌在增強(qiáng)CT上表現(xiàn)為動(dòng)脈期低強(qiáng)化、靜脈期持續(xù)低密度的特征性表現(xiàn),同時(shí)可能伴隨胰管擴(kuò)張或膽管梗阻等間接征象。
對(duì)于早期胰腺癌或微小病灶,增強(qiáng)CT可能存在漏診風(fēng)險(xiǎn)。部分胰島細(xì)胞瘤或胰腺炎性病變?cè)谟跋駥W(xué)上與胰腺癌表現(xiàn)相似,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)或超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢進(jìn)一步鑒別。特殊類型如胰腺囊腺癌或神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,可能需要多期掃描或聯(lián)合MRI檢查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議存在胰腺癌高危因素如長(zhǎng)期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病史的人群定期進(jìn)行腹部影像學(xué)篩查。檢查前需空腹4-6小時(shí),告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況。若增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)可疑病灶,應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或肝膽胰外科就診,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。日常應(yīng)注意避免高脂飲食,控制酒精攝入,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸或體重驟降等癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。
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