提重物肘關(guān)節(jié)疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
短期提拉重物時肘部肌肉過度收縮可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為酸脹痛感,活動時加重。建議暫停負(fù)重活動,48小時內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜现怅P(guān)節(jié)屈伸等低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動。
反復(fù)提重物易引發(fā)肱骨外上髁肌腱慢性炎癥,出現(xiàn)肘外側(cè)刺痛,握力下降??赡芘c肌腱微小撕裂、鈣化沉積有關(guān)。急性期需制動,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或進(jìn)行沖擊波治療。
突然發(fā)力提重物可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷,伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降和壓痛。輕度損傷可通過支具固定3-4周恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶修復(fù)術(shù)。
已有退行性關(guān)節(jié)炎者提重物會加劇軟骨磨損,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和持續(xù)性鈍痛??勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射潤滑。
肘管綜合征患者提重物時尺神經(jīng)受壓,可能引發(fā)小指麻木和握拳無力。需避免肘部長期屈曲,夜間使用伸直位支具,嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)前置術(shù)。
日常應(yīng)避免單次提舉超過體重10%的重物,搬運(yùn)時保持肘關(guān)節(jié)貼近軀干以減少力矩。建議進(jìn)行前臂旋前旋后、腕屈伸等抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,運(yùn)動前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒需及時就診骨科,必要時進(jìn)行肌電圖或MRI檢查明確病因。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制高嘌呤食物攝入以預(yù)防關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。
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