小孩腳后跟疼痛可能與生長(zhǎng)痛、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨軟骨炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,因骨骼快速生長(zhǎng)牽拉周圍軟組織導(dǎo)致。表現(xiàn)為夜間或活動(dòng)后腳后跟隱痛,無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,鼓勵(lì)孩子適度補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
過(guò)度運(yùn)動(dòng)或鞋子不合腳可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)摩擦發(fā)炎。疼痛集中于腳跟后方,活動(dòng)時(shí)加重。需減少跑跳運(yùn)動(dòng),使用足弓支撐墊,急性期可冰敷10-15分鐘。
足底筋膜因過(guò)度牽拉出現(xiàn)微小撕裂,晨起第一步疼痛明顯。建議選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳行走,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底。
高處墜落或劇烈撞擊可能導(dǎo)致跟骨裂縫骨折,表現(xiàn)為持續(xù)銳痛伴腫脹淤青。需立即制動(dòng)并就醫(yī)拍片,可能需石膏固定4-6周。
跟骨骨骺供血不足引發(fā)無(wú)菌性炎癥,8-14歲好發(fā)。疼痛隨運(yùn)動(dòng)加劇,X線可見(jiàn)骨骺碎裂。通常需限制運(yùn)動(dòng),嚴(yán)重者需矯形鞋墊干預(yù)。
日常需注意選擇透氣寬松的鞋子,避免過(guò)硬鞋底;運(yùn)動(dòng)前后做好跟腱拉伸;控制體重減輕足部負(fù)荷;均衡飲食保證鈣磷攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,須及時(shí)至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲、X線等檢查。家長(zhǎng)可記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考。
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