腳后跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷、痛風(fēng)等因素有關(guān)。足底筋膜炎通常表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯,跟腱炎多與運(yùn)動(dòng)過(guò)度有關(guān),跟骨骨刺常見(jiàn)于中老年人,外傷可能導(dǎo)致局部腫脹淤血,痛風(fēng)則伴隨紅腫熱痛。
一、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間站立、跑步或穿鞋不當(dāng)?shù)娜巳?。疼痛多位于足跟?nèi)側(cè),晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后可能減輕??赏ㄟ^(guò)熱敷、足底拉伸、穿戴足弓支撐鞋墊等方式緩解。
二、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致跟腱勞損,表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、僵硬,活動(dòng)時(shí)加重。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng),進(jìn)行跟腱拉伸鍛煉,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
三、跟骨骨刺
跟骨骨刺多見(jiàn)于中老年人,是跟骨長(zhǎng)期受力不均導(dǎo)致的骨質(zhì)增生。疼痛多為持續(xù)性鈍痛,行走時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)減輕體重、更換軟底鞋、局部封閉治療等方式改善癥狀。
四、外傷
足跟部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷、跟骨骨折等,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、壓痛。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng),后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù),骨折需及時(shí)就醫(yī)。
五、痛風(fēng)
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶沉積在足跟關(guān)節(jié),引發(fā)劇烈紅腫熱痛。需控制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,緩解期可服用非布司他片降尿酸。
日常應(yīng)注意選擇合腳舒適的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重減輕足部負(fù)擔(dān)。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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