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子宮癌怎么檢查的

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子宮癌可通過婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢、宮腔鏡檢查等方式診斷。子宮癌可能與激素水平異常、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、肥胖、長期使用雌激素類藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、下腹疼痛、陰道排液、排尿困難、體重下降等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是子宮癌篩查的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診子宮形態(tài)及附件區(qū)，可能發(fā)現(xiàn)子宮增大、質(zhì)地變硬等異常。檢查前需排空膀胱，月經(jīng)期不宜進(jìn)行。若觸及腫塊或存在接觸性出血，需進(jìn)一步結(jié)合其他檢查明確性質(zhì)。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查可觀察子宮內(nèi)膜厚度及血流信號(hào)，經(jīng)陰道超聲對(duì)早期病變更敏感。磁共振成像能清晰顯示腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，CT多用于評(píng)估遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。影像學(xué)異常需結(jié)合病理結(jié)果確診，單純影像檢查不能作為最終診斷依據(jù)。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測

血清CA125和HE4水平升高可能與子宮癌相關(guān)，但特異性較低，更適用于療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)評(píng)估。檢測前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，炎癥性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。腫瘤標(biāo)志物需動(dòng)態(tài)觀察變化趨勢，單次檢測價(jià)值有限。

4、病理活檢

診斷性刮宮或子宮內(nèi)膜活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)分析，可明確癌細(xì)胞類型和分化程度。術(shù)后可能出現(xiàn)少量陰道出血，需保持會(huì)陰清潔。病理報(bào)告需包含ER、PR等免疫組化結(jié)果以指導(dǎo)治療。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡能直視宮腔病變并精準(zhǔn)取材，對(duì)微小病灶檢出率高于傳統(tǒng)刮宮。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，術(shù)前需排除急性炎癥。嚴(yán)重心肺疾病患者慎用，操作可能引發(fā)子宮穿孔等并發(fā)癥。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行婦科檢查，存在高危因素者應(yīng)縮短篩查間隔。日常注意觀察月經(jīng)變化，避免長期使用含雌激素保健品。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，治療后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。保持合理體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，均衡飲食可適當(dāng)增加十字花科蔬菜攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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