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治療支氣管擴(kuò)張的藥物

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治療支氣管擴(kuò)張的藥物主要有鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液屬于黏液溶解劑，適用于痰液黏稠不易咳出的支氣管擴(kuò)張患者。該藥物能降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)分泌，增強(qiáng)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，幫助痰液排出。使用期間可能出現(xiàn)惡心、胃部不適等不良反應(yīng)，對(duì)本品過(guò)敏者禁用。需注意避免與中樞性鎮(zhèn)咳藥聯(lián)用。

2、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過(guò)分解痰液中黏蛋白的二硫鍵發(fā)揮祛痰作用，適用于支氣管擴(kuò)張伴大量黏稠痰液者。該藥物可口服或霧化吸入，能改善氣道通暢性，但可能引發(fā)支氣管痙攣，哮喘患者慎用。服藥期間應(yīng)避免同時(shí)服用活性炭等吸附劑，與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上。

3、沙丁胺醇?xì)忪F劑

沙丁胺醇?xì)忪F劑為β2受體激動(dòng)劑，能快速緩解支氣管擴(kuò)張合并支氣管痙攣引起的呼吸困難。該藥物通過(guò)松弛氣道平滑肌擴(kuò)張支氣管，起效迅速但維持時(shí)間較短。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸、震顫，甲狀腺功能亢進(jìn)患者慎用。長(zhǎng)期單獨(dú)使用可能降低藥物敏感性，需配合抗炎治療。

4、布地奈德福莫特羅粉吸入劑

布地奈德福莫特羅粉吸入劑是糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑，適用于中重度支氣管擴(kuò)張患者。布地奈德可減輕氣道炎癥，福莫特羅提供持續(xù)支氣管擴(kuò)張作用。使用后需漱口以防口腔念珠菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核患者禁用。需定期評(píng)估肺功能調(diào)整劑量。

5、孟魯司特鈉片

孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑，適用于伴有氣道高反應(yīng)性的支氣管擴(kuò)張患者。該藥物通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)釋放，減輕氣道水腫和黏液分泌。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、嗜睡，肝功能異常者需調(diào)整劑量。與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可增強(qiáng)抗炎效果，但不可用于急性支氣管痙攣發(fā)作。

支氣管擴(kuò)張患者除規(guī)范用藥外，需每日進(jìn)行體位引流促進(jìn)排痰，保持每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。注意保暖避免呼吸道感染，戒煙并遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境?？删毩?xí)腹式呼吸改善肺功能，急性加重期需臥床休息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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