寶寶尿道不疼不癢只流膿
寶寶尿道流膿但無(wú)疼痛瘙癢癥狀可能與尿道炎、包皮炎或尿路感染有關(guān)。尿道流膿通常由細(xì)菌感染、局部刺激、衛(wèi)生不良、先天性尿道異?；蛎庖叩拖碌纫蛩匾穑憩F(xiàn)為尿道口分泌物增多、排尿不適或尿布區(qū)域紅腫。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查，避免自行用藥。
1.細(xì)菌感染
尿道流膿最常見的原因是細(xì)菌感染，如大腸埃希菌或葡萄球菌侵入尿道黏膜?；純嚎赡艹霈F(xiàn)尿道口黃綠色分泌物，尿布上可見膿性痕跡。需通過尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。家長(zhǎng)需每日用溫水清洗會(huì)陰并更換透氣尿布。
2.局部刺激
尿布摩擦或化學(xué)物質(zhì)刺激可能導(dǎo)致非感染性尿道滲出。表現(xiàn)為清亮或乳白色分泌物，無(wú)發(fā)熱癥狀。應(yīng)停用含香精的濕巾，改用純棉尿布，局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。若48小時(shí)未緩解需排除感染因素。
3.衛(wèi)生不良
排便后清潔不及時(shí)會(huì)使糞便細(xì)菌污染尿道口。建議家長(zhǎng)每次換尿布時(shí)從前向后擦拭，男嬰需輕柔清潔包皮褶皺?？墒褂蒙睇}水沖洗分泌物，保持每日至少6次尿布更換頻率。
4.先天性異常
尿道下裂或膀胱輸尿管反流等畸形可能引起反復(fù)泌尿道感染。需通過泌尿系統(tǒng)超聲或造影檢查確診，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)等矯正手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿流率。
5.免疫低下
營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患兒易發(fā)生真菌性尿道炎。分泌物常呈豆腐渣樣，需檢測(cè)免疫功能。醫(yī)生可能建議服用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫，合并真菌感染時(shí)使用制霉菌素混懸液。
日常護(hù)理需選擇吸水性強(qiáng)的尿布，每次排便后立即更換。清洗會(huì)陰時(shí)水溫保持在37-40攝氏度，避免使用堿性肥皂。觀察患兒排尿頻率和尿液顏色，記錄分泌物性狀變化。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，已添加輔食的嬰兒可適量增加蔓越莓汁攝入。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒食或分泌物帶血需急診處理。
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