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小兒哮喘的表現(xiàn)有哪些

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小兒哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難，夜間或清晨癥狀可能加重。哮喘發(fā)作時(shí)可能伴有哮鳴音、呼吸急促、面色蒼白或口唇發(fā)紺等癥狀。

1、喘息

喘息是小兒哮喘的典型表現(xiàn)，發(fā)作時(shí)呼吸帶有高調(diào)哨笛音，尤其在呼氣時(shí)明顯。喘息可能與氣道平滑肌收縮、黏膜水腫及分泌物增多有關(guān)。輕度發(fā)作時(shí)喘息僅在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可聞及。家長需注意觀察孩子活動(dòng)后或接觸冷空氣、過敏原后是否出現(xiàn)喘息聲。

2、咳嗽

咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰，夜間及凌晨加重?？人宰儺愋韵赡芤月钥人詾槲ㄒ话Y狀，易被誤診為支氣管炎?？人猿掷m(xù)時(shí)間超過4周且抗生素治療無效時(shí)，家長應(yīng)警惕哮喘可能。建議記錄咳嗽頻率、誘因及伴隨癥狀以便就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。

3、胸悶

年長兒可自述胸部壓迫感或疼痛，嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。胸悶常在運(yùn)動(dòng)、大笑或哭鬧后加重，可能與氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致肺過度充氣有關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸時(shí)聳肩、點(diǎn)頭或肋間隙凹陷等費(fèi)力呼吸表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

4、呼吸困難

發(fā)作時(shí)呼吸頻率增快，嬰幼兒可達(dá)50-60次/分，可見鼻翼扇動(dòng)、三凹征。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)說話斷續(xù)、喂養(yǎng)困難甚至意識(shí)改變。呼吸困難多由廣泛支氣管痙攣導(dǎo)致，家長需立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑并急診處理。

5、運(yùn)動(dòng)受限

患兒可能因恐懼誘發(fā)癥狀而回避跑跳等體育活動(dòng)，長期可能導(dǎo)致體能下降。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管收縮通常在劇烈活動(dòng)5-10分鐘后出現(xiàn)，休息后可緩解。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳等耐受性較好的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前遵醫(yī)囑使用預(yù)防性藥物。

小兒哮喘癥狀具有可變性和可逆性，家長需定期監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀日記。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等常見過敏原，保持室內(nèi)濕度在40-60%。寒冷季節(jié)外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素等控制藥物，隨身攜帶速效β2受體激動(dòng)劑以備應(yīng)急。每年接種流感疫苗，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)藥物治療后癥狀未緩解、意識(shí)改變或口唇發(fā)紺等情況需立即急診救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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