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小兒哮喘是怎么引起的

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小兒哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原暴露、運動誘發(fā)等原因引起，通常表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀?？赏ㄟ^避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式控制發(fā)作。

1、遺傳因素

父母患有哮喘或過敏性疾病時，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患兒可能存在氣道高反應(yīng)性基因變異，導(dǎo)致支氣管平滑肌異常收縮。建議家長定期監(jiān)測兒童肺功能，避免接觸二手煙等危險因素。臨床常用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物進行預(yù)防性治療。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、霧霾、粉塵等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)氣道痙攣。冬季發(fā)病較多與氣溫驟降有關(guān)，患兒外出時應(yīng)佩戴口罩防護。急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇吸入溶液緩解癥狀，配合異丙托溴銨氣霧劑改善支氣管痙攣。

3、呼吸道感染

病毒性感冒是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因，鼻病毒、呼吸道合胞病毒等感染后會加重氣道炎癥。家長需注意觀察患兒咳嗽性質(zhì)變化，出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或夜間憋醒應(yīng)及時就醫(yī)。奧司他韋顆粒聯(lián)合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液可輔助治療。

4、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致嗜酸性粒細胞浸潤氣道。建議家長定期清洗床品并使用除螨儀，嚴重過敏者需進行特異性免疫治療。氯雷他定糖漿聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑能緩解鼻眼過敏癥狀。

5、運動誘發(fā)

劇烈運動時過度換氣可能引起氣道水分蒸發(fā)過多，誘發(fā)運動性哮喘。建議患兒在體育課前15分鐘預(yù)防性吸入色甘酸鈉氣霧劑，運動時采用間歇式訓(xùn)練法。游泳等濕度較高的運動項目更適合哮喘兒童。

家長應(yīng)建立詳細的哮喘日記記錄發(fā)作誘因和頻率，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素D的魚類和蛋類，避免食用含亞硫酸鹽的腌制食品。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定階梯式治療方案，隨身攜帶應(yīng)急藥物，參加規(guī)范化的哮喘管理課程有助于改善長期預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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