宮頸癌可通過(guò)接種HPV疫苗、定期宮頸癌篩查、避免高危性行為、戒煙及增強(qiáng)免疫力等方式積極預(yù)防。宮頸癌主要由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起,與免疫功能低下、長(zhǎng)期吸煙、多性伴侶等因素相關(guān)。
HPV疫苗能有效預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌發(fā)病概率。國(guó)內(nèi)獲批的疫苗包括雙價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗,建議9-45歲女性根據(jù)年齡和需求選擇接種。疫苗接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,因疫苗不能覆蓋所有致癌型別。
建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè),篩查間隔可延長(zhǎng)至5年。篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌變進(jìn)程。既往篩查異常或免疫功能低下者需縮短篩查間隔。
減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套可降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。初次性生活過(guò)早、多產(chǎn)、多性伴侶會(huì)顯著增加宮頸癌發(fā)病概率。性傳播疾病如生殖器皰疹、衣原體感染可能協(xié)同促進(jìn)HPV致癌作用。
煙草中的致癌物會(huì)通過(guò)血液到達(dá)宮頸組織,破壞局部免疫微環(huán)境,加速HPV感染后的癌變過(guò)程。吸煙者宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較非吸煙者高2倍,戒煙5年后風(fēng)險(xiǎn)可顯著下降。被動(dòng)吸煙同樣需避免。
保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常免疫功能。艾滋病感染者、器官移植后使用免疫抑制劑者屬宮頸癌高危人群,需加強(qiáng)篩查。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素C、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素可能對(duì)宮頸上皮修復(fù)有益。
預(yù)防宮頸癌需采取綜合措施,除上述方法外,還需注意保持會(huì)陰清潔、避免長(zhǎng)期口服避孕藥、控制慢性炎癥等。建議女性建立健康檔案,記錄疫苗接種和篩查時(shí)間,30歲后尤其要重視聯(lián)合篩查。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期宮頸癌治愈率可達(dá)90%以上。日常生活中可多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)維持合理體重。
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