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壓縮性骨折需要手術(shù)嗎

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壓縮性骨折是否需要手術(shù)取決于骨折的嚴重程度和患者的具體情況。多數(shù)情況下輕度壓縮性骨折無須手術(shù),通過保守治療即可恢復(fù);若骨折嚴重或伴有神經(jīng)損傷等情況,通常需要手術(shù)干預(yù)。

輕度壓縮性骨折多見于骨質(zhì)疏松的中老年人,椎體壓縮程度較輕且無神經(jīng)壓迫癥狀。這類患者可通過臥床休息、佩戴支具固定、口服鎮(zhèn)痛藥物如洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合鈣劑如碳酸鈣D3片促進骨骼修復(fù)??祻?fù)期需避免負重活動,逐步進行腰背肌功能鍛煉,多數(shù)患者在3-6個月可恢復(fù)日常生活。

嚴重壓縮性骨折常見于高處墜落或交通事故等高能量損傷,椎體壓縮超過50%或合并脊髓神經(jīng)損傷。此時需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫并重建脊柱穩(wěn)定性,常用術(shù)式包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)和后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓并發(fā)癥。合并骨質(zhì)疏松者還需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療,如注射唑來膦酸注射液降低再骨折風險。

壓縮性骨折患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況,避免過早負重。日常需加強防跌倒措施,均衡攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類,適度曬太陽促進鈣吸收。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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