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骨關(guān)節(jié)炎是什么引起的

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骨關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)軟骨退變

關(guān)節(jié)軟骨退變是骨關(guān)節(jié)炎最常見的病因，隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，失去緩沖作用。關(guān)節(jié)軟骨退變可能與長期機(jī)械負(fù)荷過重、關(guān)節(jié)使用過度有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛、摩擦感。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低強(qiáng)度運(yùn)動延緩進(jìn)展。

2、肥胖

體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損。肥胖引起的骨關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為下肢關(guān)節(jié)對稱性疼痛，活動后加重。建議通過控制飲食、游泳等低沖擊運(yùn)動減輕體重，必要時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。

3、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂等創(chuàng)傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整或穩(wěn)定性下降，繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎常見于運(yùn)動員或體力勞動者，受傷關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛、腫脹。急性期需制動休息，慢性期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。

4、遺傳因素

部分人群存在COL2A1等基因突變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨發(fā)育異?；虼x缺陷，年輕時即可發(fā)病。遺傳性骨關(guān)節(jié)炎往往累及多個關(guān)節(jié)，伴有手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)樣增生。這類患者需避免劇烈運(yùn)動，早期可服用鹽酸氨基葡萄糖片營養(yǎng)軟骨。

5、代謝異常

糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能改變關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致軟骨細(xì)胞功能障礙。代謝性骨關(guān)節(jié)炎常伴隨原發(fā)病癥狀，如痛風(fēng)急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需積極控制血糖、血尿酸，疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉片抗炎鎮(zhèn)痛。

骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若保守治療3個月無效或關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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