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骨關(guān)節(jié)炎是怎么引起的

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骨關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。

1、關(guān)節(jié)軟骨退變

關(guān)節(jié)軟骨退變是骨關(guān)節(jié)炎的主要發(fā)病機制。隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨中的蛋白多糖和膠原纖維逐漸減少，導(dǎo)致軟骨彈性下降、磨損加劇。關(guān)節(jié)軟骨退變通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時摩擦感、晨起僵硬等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物延緩軟骨退化。

2、肥胖

體重超標(biāo)會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速膝關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)的軟骨磨損。肥胖人群的脂肪組織會分泌促炎因子，加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。肥胖引起的骨關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為上下樓梯時膝關(guān)節(jié)疼痛、久坐后站立困難等癥狀。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動控制體重。

3、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、半月板撕裂等創(chuàng)傷會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整，使軟骨承受異常應(yīng)力。足球運動員等易發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷的人群更易繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)損傷后可能遺留關(guān)節(jié)交鎖、腫脹等癥狀。急性期需進行關(guān)節(jié)制動，后期可配合微波治療等物理療法。

4、遺傳因素

COL2A1基因突變可導(dǎo)致Ⅱ型膠原蛋白合成異常，使關(guān)節(jié)軟骨結(jié)構(gòu)缺陷。家族中有早發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎病史者，發(fā)病年齡可能提前至40歲前。遺傳性骨關(guān)節(jié)炎常累及多個關(guān)節(jié)，伴有手指Heberden結(jié)節(jié)?；驒z測有助于早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險人群。

5、長期勞損

重體力勞動或特殊職業(yè)姿勢會導(dǎo)致關(guān)節(jié)過度使用。紡織工人易患手指骨關(guān)節(jié)炎，礦工好發(fā)脊柱骨關(guān)節(jié)炎。長期勞損引起的病變多表現(xiàn)為工作后關(guān)節(jié)鈍痛、休息后緩解。建議調(diào)整工作姿勢，必要時使用護膝等支具保護關(guān)節(jié)。

骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，可選擇騎自行車、游泳等運動。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，可使用熱敷緩解僵硬癥狀。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能受限，需及時就診評估是否需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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