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精液常規(guī)檢查步驟

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精液常規(guī)檢查步驟主要包括采集精液、觀察外觀、測量體積、評估液化時間、分析精子濃度與活力等環(huán)節(jié)。

1、采集精液

受檢者需通過手淫方式采集完整精液樣本，禁欲2-7天后進行。使用專用無菌容器盛裝，避免暴露于極端溫度環(huán)境。樣本需在1小時內(nèi)送檢，運輸途中保持體溫接近37℃。

2、觀察外觀

實驗室首先記錄精液顏色與透明度，正常呈灰白色或乳白色。異常情況包括血性精液可能提示生殖道出血，黃色精液可能與禁欲時間過長或黃疸有關(guān)。

3、測量體積

使用刻度離心管測定全部精液量，正常范圍為1.5-6毫升。體積過少可能由采集不全、逆行射精或附屬性腺功能障礙導(dǎo)致，過多可能與炎癥性分泌增加有關(guān)。

4、評估液化

新鮮精液呈膠凍狀，應(yīng)在37℃環(huán)境下觀察液化情況。正常精液15-30分鐘內(nèi)完全液化，超過60分鐘未液化可能提示前列腺分泌功能異常，需進一步檢測酸性磷酸酶活性。

5、分析精子

采用計算機輔助精液分析系統(tǒng)檢測精子濃度、總精子數(shù)及前向運動精子比例。正常參考值為濃度≥1500萬/毫升，前向運動精子比例≥32%。同時需評估精子形態(tài)學(xué)，正常形態(tài)率≥4%為臨界值。

檢查前3天應(yīng)避免桑拿、高溫作業(yè)等影響精子質(zhì)量的行為。采樣當日清潔雙手與會陰部，確保樣本不受污染。若結(jié)果異常建議間隔2-4周復(fù)查，持續(xù)異常需結(jié)合生殖激素檢測、陰囊超聲等進一步評估。日常保持規(guī)律作息，避免久坐、緊身褲等可能升高陰囊溫度的行為，適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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