精液常規(guī)檢查主要通過分析精液量、液化時間、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)評估男性生育能力。檢查流程包括禁欲2-7天后手淫取精,實驗室對樣本進(jìn)行理化分析和顯微鏡觀察。
檢查前需保持2-7天禁欲,避免飲酒和高溫環(huán)境。采集時通過手淫法將全部精液裝入無菌容器,運送至實驗室需在1小時內(nèi)完成。實驗室檢測分為宏觀檢查和微觀檢查兩階段。宏觀檢查記錄精液量、顏色、粘稠度和液化時間,正常精液量為1.5-6毫升,液化時間不超過60分鐘。微觀檢查使用計算機輔助精液分析系統(tǒng)或人工計數(shù),評估精子濃度、總精子數(shù)、前向運動精子比例及正常形態(tài)率。精子濃度參考值≥1500萬/毫升,前向運動精子比例≥32%,正常形態(tài)率≥4%。部分實驗室會補充檢測精漿生化成分如鋅、酸性磷酸酶等。
檢查前3天應(yīng)避免桑拿、泡溫泉等高溫暴露,采樣當(dāng)日清潔雙手和外生殖器。若首次結(jié)果異常,建議間隔1-2周復(fù)查2-3次以獲得準(zhǔn)確評估。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食,限制煙酒攝入,適度運動有助于維持精子質(zhì)量。長期接觸化學(xué)毒物或輻射者需加強防護(hù),存在精索靜脈曲張等疾病時應(yīng)及時就醫(yī)。
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