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什么是精液常規(guī)檢查

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精液常規(guī)檢查是通過(guò)分析精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)評(píng)估男性生育能力的醫(yī)學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目。主要檢測(cè)項(xiàng)目包括精液外觀、酸堿度、精子總數(shù)、前向運(yùn)動(dòng)精子比例、正常形態(tài)率等。

1、精液量

正常精液量為2-6毫升，低于1.5毫升可能提示精囊發(fā)育異?；蛏渚芄Ｗ?。精液量過(guò)少會(huì)影響精子進(jìn)入宮頸的能力，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。檢查時(shí)要求禁欲2-7天，通過(guò)手淫法完整收集標(biāo)本。

2、液化時(shí)間

新鮮精液在37℃環(huán)境下應(yīng)在60分鐘內(nèi)完全液化，超過(guò)60分鐘未液化可能提示前列腺分泌功能異常。精液不液化會(huì)阻礙精子運(yùn)動(dòng)，影響受孕概率。常見(jiàn)原因包括前列腺炎、微量元素缺乏等。

3、精子濃度

每毫升精液中精子數(shù)正常參考值為1500萬(wàn)以上，低于此值稱(chēng)為少精癥。嚴(yán)重少精癥可能與睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張有關(guān)。需重復(fù)檢查2-3次確認(rèn)結(jié)果，避免單次檢查誤差。

4、精子活力

前向運(yùn)動(dòng)精子比例應(yīng)超過(guò)32%，活力低下常見(jiàn)于生殖道感染、精漿異常或禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)將精子活力分為a級(jí)快速前向運(yùn)動(dòng)、b級(jí)慢速前向運(yùn)動(dòng)、c級(jí)非前向運(yùn)動(dòng)、d級(jí)不動(dòng)四個(gè)等級(jí)。

5、精子形態(tài)

正常形態(tài)精子比例需達(dá)到4%以上，畸形率過(guò)高可能與睪丸生精環(huán)境異常相關(guān)。采用嚴(yán)格形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估頭部、頸部、尾部缺陷，常見(jiàn)畸形包括大頭、小頭、雙尾等。形態(tài)異?？赡苡绊懢哟┩嘎炎幽芰?。

檢查前需保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境、吸煙飲酒等影響精子質(zhì)量的因素。若結(jié)果異常建議間隔1-3個(gè)月復(fù)查，必要時(shí)配合性激素檢測(cè)、陰囊超聲等進(jìn)一步檢查。備孕男性可通過(guò)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素改善精液參數(shù)，嚴(yán)重異常者需生殖專(zhuān)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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