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產(chǎn)褥感染是怎么回事

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產(chǎn)褥感染可能由生殖道細(xì)菌感染、產(chǎn)程操作不當(dāng)、胎膜早破、貧血、免疫力低下等原因引起，可通過抗生素治療、傷口清創(chuàng)、支持治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、惡露異常等癥狀時及時就醫(yī)。

1、生殖道細(xì)菌感染

分娩后生殖道黏膜損傷可能被鏈球菌、大腸桿菌等細(xì)菌侵入，常伴隨會陰紅腫、膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。產(chǎn)婦需保持會陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾。

2、產(chǎn)程操作不當(dāng)

多次陰道檢查或器械助產(chǎn)可能帶入病原體，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為宮體壓痛、惡露惡臭。需靜脈滴注注射用青霉素鈉，嚴(yán)重時聯(lián)合左氧氟沙星片。產(chǎn)后應(yīng)避免過早性生活，遵醫(yī)囑使用康復(fù)消炎栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、胎膜早破

破膜時間超過12小時易引發(fā)羊膜腔感染，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱癥狀。需采集宮腔分泌物培養(yǎng)，經(jīng)驗性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。產(chǎn)婦需監(jiān)測體溫變化，必要時物理降溫，補(bǔ)充乳鐵蛋白增強(qiáng)抵抗力。

4、貧血

血紅蛋白低于90g/L時組織修復(fù)能力下降，增加感染風(fēng)險。需口服琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收，嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。日?？蛇M(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物，但需與鈣劑間隔兩小時服用。

5、免疫力低下

妊娠期糖尿病或長期使用糖皮質(zhì)激素者易發(fā)生敗血癥，需檢測血常規(guī)及降鈣素原。除使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉外，可靜脈輸注人血白蛋白。建議控制血糖穩(wěn)定，室內(nèi)定時通風(fēng)消毒，接觸新生兒前嚴(yán)格手部清潔。

產(chǎn)后6周內(nèi)需每日觀察惡露性狀與體溫，選擇純棉透氣內(nèi)衣并煮沸消毒。飲食宜清淡高蛋白，適量食用鯽魚湯、蒸雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。避免盆浴及劇烈運動，側(cè)切傷口愈合前采用會陰沖洗器清潔。如出現(xiàn)持續(xù)38℃以上發(fā)熱或劇烈盆腔疼痛，須立即復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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