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怎么判斷是不是產(chǎn)褥感染了

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產(chǎn)褥感染可通過(guò)發(fā)熱、異常惡露、下腹疼痛、子宮壓痛及全身乏力等癥狀判斷。產(chǎn)褥感染可能與分娩方式、產(chǎn)程延長(zhǎng)、貧血、胎膜早破、生殖道感染等因素有關(guān)。

1、發(fā)熱

產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)出現(xiàn)體溫超過(guò)38攝氏度需警惕。發(fā)熱可能由子宮內(nèi)膜炎或切口感染引起，伴隨寒戰(zhàn)或頭痛。需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免自行服用退熱藥，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢查。

2、異常惡露

正常惡露應(yīng)逐漸減少且無(wú)異味。若出現(xiàn)惡露量突增、顏色暗紅伴腐臭味，提示可能存在厭氧菌感染。需保持會(huì)陰清潔，使用碘伏消毒液沖洗，醫(yī)生可能開(kāi)具甲硝唑片或頭孢克肟膠囊抗感染。

3、下腹疼痛

持續(xù)性下腹墜痛區(qū)別于宮縮痛，按壓時(shí)加劇可能提示盆腔炎。疼痛常伴隨子宮復(fù)舊不良，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔殘留或積膿。醫(yī)生可能建議益母草顆粒促進(jìn)收縮，嚴(yán)重時(shí)需清宮手術(shù)。

4、子宮壓痛

產(chǎn)后子宮質(zhì)地軟、邊界不清且觸痛明顯時(shí)，需考慮子宮肌炎。檢查可見(jiàn)子宮底高度下降遲緩，血象顯示中性粒細(xì)胞升高。治療需靜脈滴注青霉素鈉，配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、全身乏力

異常疲倦伴食欲減退可能是敗血癥早期表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)譫妄或低血壓，血培養(yǎng)可檢出致病菌。需絕對(duì)臥床休息，醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

產(chǎn)后需每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄惡露性狀，使用一次性產(chǎn)褥墊且每2-4小時(shí)更換。保持房間通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，飲食選擇高蛋白易消化的鯽魚(yú)湯或瘦肉粥。會(huì)陰傷口用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴，哺乳前清潔雙手及乳頭。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生，避免延誤抗感染治療時(shí)機(jī)?；謴?fù)期禁止盆浴及性生活，6周后需復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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